面部脂肪填充可能出現(xiàn)的后遺癥主要有感染、脂肪液化與結(jié)節(jié)、填充部位不平整、脂肪栓塞、脂肪吸收不勻等。
手術(shù)過程中或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入,引發(fā)感染。感染部位通常會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。治療措施包括在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等控制感染,必要時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng)引流。
注入的脂肪細(xì)胞若未能成功建立血運(yùn),部分脂肪細(xì)胞會(huì)壞死、液化,形成囊腫或硬結(jié)。觸摸時(shí)可感到皮下有硬塊,有時(shí)伴有輕微疼痛或不適。對(duì)于較小的結(jié)節(jié)可觀察等待其自行吸收,較大的結(jié)節(jié)或囊腫可能需要通過穿刺抽吸或手術(shù)取出。
由于脂肪注射分布不均或術(shù)后脂肪存活率不一致,可能導(dǎo)致填充部位表面凹凸不平,出現(xiàn)不對(duì)稱的情況。這與手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)及個(gè)體脂肪特性有關(guān)。輕微的凹凸可通過按摩改善,明顯的形態(tài)不佳可能需要二次手術(shù)進(jìn)行修復(fù)調(diào)整。
這是最嚴(yán)重但罕見的并發(fā)癥,發(fā)生在脂肪顆粒誤入血管并隨血流阻塞重要血管時(shí)。若阻塞眼部血管可能導(dǎo)致失明,阻塞腦血管則可能引發(fā)腦梗死,危及生命。一旦發(fā)生需立即進(jìn)行緊急醫(yī)療搶救,治療方法包括高壓氧治療、使用擴(kuò)張血管及抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、低分子肝素鈣注射液等。
移植的脂肪存在一定比例的吸收率,且吸收過程可能不均勻,導(dǎo)致術(shù)后效果與預(yù)期有偏差,或出現(xiàn)局部凹陷。通常需要等待3-6個(gè)月穩(wěn)定期后評(píng)估最終效果,吸收過多或形態(tài)不滿意者可能需要進(jìn)行二次補(bǔ)充填充。
為降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)恢復(fù),術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,保持填充區(qū)域清潔干燥,避免早期按壓或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),防止局部受到撞擊。飲食上需保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,以支持組織修復(fù)。戒煙限酒,避免攝入辛辣刺激性食物。術(shù)后定期復(fù)查,讓醫(yī)生評(píng)估恢復(fù)情況至關(guān)重要。若出現(xiàn)異常紅腫加劇、劇烈疼痛、發(fā)熱或視力改變等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。
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