懷孕初期出血可能是正常現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等異常情況有關(guān)。懷孕初期出血的原因主要有激素水平變化、胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮外孕、宮頸病變等。
懷孕后體內(nèi)激素水平劇烈波動(dòng),可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜輕微脫落出血,通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物,無(wú)腹痛。這種情況無(wú)須特殊處理,注意觀察即可。
受精卵著床時(shí)可能引起子宮內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂,多發(fā)生在受孕后10-14天,出血量少且持續(xù)時(shí)間短。保持臥床休息可緩解癥狀。
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常有關(guān),表現(xiàn)為鮮紅色出血伴陣發(fā)性下腹痛。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時(shí)住院治療。
受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致破裂出血,常伴隨劇烈腹痛和暈厥。需緊急手術(shù)切除患側(cè)輸卵管,可使用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物保守治療。
宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期易接觸性出血。孕期一般不做手術(shù)治療,可局部使用保婦康栓控制炎癥,產(chǎn)后進(jìn)行宮頸篩查。
懷孕初期出現(xiàn)出血癥狀時(shí),建議立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔干燥。記錄出血的顏色、量和持續(xù)時(shí)間,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和血HCG監(jiān)測(cè)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,避免生冷辛辣食物。保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,必要時(shí)住院觀察治療。
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