小拇指發(fā)麻可能由尺神經(jīng)損傷、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征或肘管綜合征等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尺神經(jīng)支配小指感覺,肘部受壓或外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。表現(xiàn)為小指及無名指尺側(cè)麻木,可能伴隨手部肌肉萎縮。需避免肘部受壓,嚴(yán)重者需神經(jīng)松解術(shù)。
C8神經(jīng)根受壓時(shí)可引起小指麻木,常伴頸部疼痛、上肢放射痛。頸椎MRI可確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
長期血糖控制不佳可導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害,呈手套襪套樣麻木。需監(jiān)測血糖,使用依帕司他片等藥物改善微循環(huán)。
正中神經(jīng)受壓時(shí)可能累及尺神經(jīng)分支,出現(xiàn)小指麻木。腕部超聲檢查可輔助診斷,輕癥可用維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
尺神經(jīng)在肘部尺神經(jīng)溝處受壓,表現(xiàn)為小指麻木、手部精細(xì)動作障礙。肌電圖檢查可確診,嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
日常需避免長時(shí)間保持屈肘姿勢,睡眠時(shí)勿壓迫手臂。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,頸椎病患者可進(jìn)行頸部保健操。若麻木持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重,須盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)完善肌電圖、神經(jīng)超聲等檢查。注意手部保暖,避免接觸冷水,可適當(dāng)按摩小魚際肌促進(jìn)血液循環(huán)。
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