耳朵后面長硬包伴疼痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、淋巴結(jié)炎、癤腫或脂肪瘤有關(guān),可通過局部熱敷、外用藥物、口服抗生素、穿刺引流或手術(shù)切除等方式處理。
早期硬包體積較小時,可用40-45℃溫熱毛巾敷于患處10-15分鐘,每日3-4次。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應(yīng),適用于無明顯化膿的毛囊炎或癤腫初期。操作時需注意避免燙傷,熱敷后保持皮膚干燥清潔。
合并皮膚紅腫時可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,每日2次薄涂于患處。這兩種藥物對金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用,適用于輕度感染的皮脂腺囊腫或毛囊炎。用藥前需清潔患處,避免接觸眼睛黏膜。
出現(xiàn)發(fā)熱或硬包迅速增大時,需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。這類廣譜抗生素能控制鏈球菌、葡萄球菌等引起的淋巴結(jié)炎或深部感染。用藥期間禁止飲酒,療程通常5-7天。
形成明顯膿腔的癤腫或囊腫感染,需由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排膿。操作時會局部麻醉后切開引流,術(shù)后每日用碘伏消毒換藥。該方法能快速緩解脹痛,避免感染擴散,但需配合抗生素治療。
反復發(fā)作的皮脂腺囊腫或體積較大的脂肪瘤,建議行完整切除術(shù)。手術(shù)在局麻下沿包塊邊緣完整剝離,縫合后7天拆線。該方法能根治病變組織,術(shù)后需保持傷口干燥,避免抓撓。
日常需保持耳后皮膚清潔,避免抓撓或擠壓硬包。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當補充維生素C增強免疫力。硬包持續(xù)增大、伴隨高熱或劇烈疼痛時,應(yīng)及時至普外科或皮膚科就診。睡眠時避免壓迫患側(cè),選擇透氣性好的枕套,出汗后及時擦干耳后區(qū)域。恢復期間暫停使用耳機等局部壓迫物品,觀察硬包變化情況。
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