早上起床腰椎疼可能與睡姿不當(dāng)、腰椎退行性變、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰椎受力不均，引發(fā)晨起疼痛。建議選擇硬板床，避免俯臥位，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。疼痛明顯時(shí)可局部熱敷或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
2、腰椎退行性變
中老年人群椎間盤水分流失導(dǎo)致緩沖作用減弱，晨起時(shí)易出現(xiàn)僵硬疼痛?？赡芘c長(zhǎng)期負(fù)重、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，常伴活動(dòng)受限?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合牽引治療改善癥狀。
3、腰肌勞損
腰部肌肉慢性損傷后產(chǎn)生的無菌性炎癥，晨起時(shí)血液循環(huán)較差易加重疼痛。多因久坐、過度勞累引起，表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)后減輕。建議避免久坐，使用洛索洛芬鈉貼劑，配合推拿按摩促進(jìn)恢復(fù)。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病常導(dǎo)致晨起腰骶部僵硬疼痛，活動(dòng)后緩解?？赡芘cHLA-B27基因陽性相關(guān)，伴隨夜間痛、脊柱活動(dòng)受限。需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片、注射重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制病情。
5、骨質(zhì)疏松
骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降，晨起負(fù)重時(shí)疼痛明顯。多見于絕經(jīng)后女性，可能伴身高縮短、駝背。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。
建議保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的枕頭和床墊。避免久坐久站，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。注意腰部保暖，冬季可佩戴護(hù)腰。若疼痛持續(xù)超過2周或伴下肢麻木、大小便失禁等癥狀，需及時(shí)就診排除椎間盤突出等嚴(yán)重病變。日常飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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