骨質(zhì)增生患者需注意控制體重、避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重、適度運(yùn)動、補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D、及時就醫(yī)干預(yù)。
超重會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速軟骨磨損。建議通過低脂飲食和游泳等低沖擊運(yùn)動維持BMI在18.5-23.9之間,體重每減輕5公斤可降低膝關(guān)節(jié)壓力30%。
減少爬樓梯、提重物等行為,必要時使用護(hù)膝或拐杖分散壓力。長期保持蹲跪姿勢的職業(yè)人群應(yīng)每30分鐘變換體位。
選擇太極拳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動,每周3-5次,每次不超過40分鐘。運(yùn)動前充分熱身,避免急轉(zhuǎn)急停動作。
每日攝入800-1000mg鈣元素,優(yōu)先通過牛奶、豆腐等食物獲取。50歲以上人群建議聯(lián)合補(bǔ)充400-800IU維生素D促進(jìn)鈣吸收。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形時需就醫(yī),X線顯示骨贅壓迫神經(jīng)或血管時可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。
日常建議選擇平底軟底鞋,睡眠時保持關(guān)節(jié)功能位,寒冷季節(jié)注意保暖。飲食可增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,如手指操、踝泵運(yùn)動等,每次10-15分鐘。監(jiān)測晨僵時間和關(guān)節(jié)腫脹程度,記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。避免自行服用鈣劑過量,血鈣水平超過2.6mmol/L可能增加結(jié)石風(fēng)險。
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