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早孕流產(chǎn)是什么意思

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早孕流產(chǎn)是指妊娠不足28周且胎兒體重不足1000克時妊娠自然終止或人工終止的情況。早孕流產(chǎn)主要包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)兩種類型,自然流產(chǎn)多由胚胎因素、母體因素、父體因素和環(huán)境因素引起,人工流產(chǎn)則是在醫(yī)療干預(yù)下終止妊娠。

一、自然流產(chǎn)

自然流產(chǎn)是指非人為目的造成的流產(chǎn),通常發(fā)生在妊娠12周前。胚胎染色體異常是早期自然流產(chǎn)的主要原因,可能與精子卵子質(zhì)量有關(guān)。母體因素包括全身性疾病如嚴重感染、高熱、心力衰竭,生殖器官異常如子宮畸形、宮頸功能不全,內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不足、甲狀腺功能減退,以及免疫功能異常如抗磷脂抗體綜合征。父體因素主要指精子的染色體異常。環(huán)境因素包括接觸過多有害化學(xué)物質(zhì)或放射性物質(zhì)。自然流產(chǎn)通常表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血和腹痛,需通過超聲檢查和血人絨毛膜促性腺激素測定確診。

二、人工流產(chǎn)

人工流產(chǎn)是指在醫(yī)療操作下終止妊娠,分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),使用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片促使子宮收縮排出妊娠物。手術(shù)流產(chǎn)包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負壓吸引術(shù)適用于妊娠10周內(nèi),通過負壓裝置吸出胚胎組織,鉗刮術(shù)適用于妊娠10至14周,用卵圓鉗鉗夾胎兒及胎盤組織。人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致并發(fā)癥如出血、感染、子宮穿孔或?qū)m腔粘連,術(shù)后需注意休息和衛(wèi)生。

三、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)是流產(chǎn)的早期階段,表現(xiàn)為少量陰道流血伴輕微下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠物未排出。此時應(yīng)臥床休息,避免性生活,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物抑制宮縮保胎。若癥狀持續(xù)或加重可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。

四、難免流產(chǎn)

難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來,陰道流血量增多,陣發(fā)性下腹痛加劇或出現(xiàn)陰道流液。婦科檢查宮頸口已擴張,有時可見胚胎組織堵塞于宮頸口。超聲檢查可能提示胚胎停止發(fā)育。此時流產(chǎn)已不可避免,需及時進行刮宮術(shù)清除宮腔內(nèi)殘留組織,預(yù)防大出血和感染。

五、稽留流產(chǎn)

稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡但未能及時自然排出宮腔,又稱過期流產(chǎn)?;颊咴缭蟹磻?yīng)消失,子宮不再增大反而縮小,超聲檢查無胎心搏動。稽留時間過長可能導(dǎo)致凝血功能障礙,清宮前需檢查凝血功能,必要時輸血準備。手術(shù)操作需輕柔避免子宮穿孔。

流產(chǎn)后應(yīng)充分休息,加強營養(yǎng)攝入,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉和菠菜。保持會陰清潔,一個月內(nèi)禁止性生活和盆浴。觀察出血情況,若出血超過兩周或腹痛發(fā)熱需及時復(fù)查。流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)可能較快,無生育需求時需采取避孕措施。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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