眼部神經(jīng)痛可能由視神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)痛、青光眼、偏頭痛、鼻竇炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
視神經(jīng)炎可能與病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛、視力下降等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液沖擊治療,配合維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。慢性期可選用復(fù)方樟柳堿注射液改善微循環(huán)。
三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)出現(xiàn)刀割樣劇痛,常因血管壓迫神經(jīng)導(dǎo)致。可選用卡馬西平片抑制異常放電,配合甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)。藥物治療無(wú)效者可考慮微血管減壓術(shù)。
急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)伴隨眼壓驟升,引發(fā)脹痛伴頭痛。需緊急使用布林佐胺滴眼液降低眼壓,必要時(shí)聯(lián)合甘露醇注射液靜脈滴注。激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。
眼型偏頭痛多與腦血管痙攣相關(guān),表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛伴閃光暗點(diǎn)。發(fā)作期可用佐米曲普坦片緩解癥狀,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。
篩竇或蝶竇炎癥可放射至眼眶,產(chǎn)生深部鈍痛。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。鼻腔沖洗可輔助改善癥狀。
日常應(yīng)注意避免用眼疲勞,每用眼40分鐘需休息5分鐘,可進(jìn)行遠(yuǎn)眺或眼周穴位按摩。保持環(huán)境光線(xiàn)適宜,避免強(qiáng)光直射。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,限制咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力驟降、嘔吐等癥狀,須立即至眼科或神經(jīng)科就診。冬季注意面部保暖,冷空氣刺激可能誘發(fā)三叉神經(jīng)痛發(fā)作。
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