丙肝通過性生活存在傳染風(fēng)險(xiǎn),但概率低于血液傳播。丙型肝炎病毒主要通過血液接觸傳播,性接觸傳播需滿足特定條件,如存在黏膜破損或出血。
丙肝病毒在精液、陰道分泌物中的含量較低,無保護(hù)措施的性行為傳播概率約為1-3%。傳播風(fēng)險(xiǎn)與性行為方式相關(guān),肛交、經(jīng)期性行為或同時(shí)存在其他性傳播疾病時(shí)會(huì)增加感染可能。男性同性性行為者的感染率略高于異性伴侶。病毒載量高的感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。
安全套可降低80%以上的傳播風(fēng)險(xiǎn)。口交傳播案例極少報(bào)道,但理論上存在口腔黏膜破損時(shí)可能傳播。接吻、擁抱等日常接觸不會(huì)傳播丙肝病毒。合并HIV感染會(huì)顯著增加性傳播概率。
建議丙肝感染者使用安全套進(jìn)行防護(hù),急性期避免性接觸。配偶及固定性伴侶應(yīng)定期檢測(cè)抗HCV抗體。目前直接抗病毒藥物治愈率超過95%,治愈后病毒不再具有傳染性。若發(fā)生高危暴露,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行RNA檢測(cè)或早期干預(yù)。
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