陰莖硬結(jié)癥可通過(guò)藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。陰莖硬結(jié)癥可能與外傷、遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰莖彎曲、勃起疼痛、局部硬結(jié)等癥狀。
陰莖硬結(jié)癥早期可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、秋水仙堿片、對(duì)氨基苯甲酸鉀等藥物。維生素E軟膠囊有助于減輕纖維化進(jìn)程,秋水仙堿片可抑制膠原沉積,對(duì)氨基苯甲酸鉀可能改善局部微循環(huán)。藥物治療需持續(xù)數(shù)月,期間應(yīng)定期復(fù)查評(píng)估療效。
體外沖擊波療法是常用的物理治療方式,通過(guò)低能量沖擊波緩解疼痛并軟化斑塊。離子導(dǎo)入療法可將藥物經(jīng)皮膚滲透至病灶,聯(lián)合使用地塞米松磷酸鈉注射液與利多卡因注射液可增強(qiáng)效果。每周治療2-3次,療程需根據(jù)病情調(diào)整。
病灶內(nèi)注射膠原酶溶組織梭菌注射液可分解斑塊膠原,注射用醋酸曲安奈德混懸液能減輕炎癥反應(yīng)。注射治療需在超聲引導(dǎo)下精確定位,可能出現(xiàn)局部血腫或陰莖水腫等不良反應(yīng),需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。
對(duì)于病程超過(guò)1年或嚴(yán)重彎曲影響性生活的患者,可考慮陰莖斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù)或陰莖假體植入術(shù)。手術(shù)可能改善陰莖形態(tài)但存在感覺(jué)減退風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需配合陰莖康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
臨床常采用藥物聯(lián)合沖擊波治療,或注射療法配合牽引裝置。聯(lián)合方案能協(xié)同抑制纖維化進(jìn)展,牽引裝置每日使用30分鐘可延緩斑塊攣縮。治療期間應(yīng)避免陰莖外傷,戒煙限酒以控制疾病進(jìn)展。
陰莖硬結(jié)癥患者日常應(yīng)避免過(guò)度手淫或性交時(shí)劇烈動(dòng)作,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素E豐富的堅(jiān)果、橄欖油等食物,適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)新發(fā)硬結(jié)或彎曲加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,心理壓力過(guò)大者可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢。定期監(jiān)測(cè)病情變化有助于調(diào)整治療方案。
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