扁桃體結石可通過保守治療、藥物沖洗、器械清除、扁桃體切除術等方式根治,具體需根據(jù)結石大小和癥狀嚴重程度選擇。
對于體積較小的扁桃體結石,可通過加強口腔清潔、淡鹽水漱口等方式促進結石自然脫落。每日使用含氯己定的漱口水清潔口腔,配合軟毛牙刷輕柔刷洗扁桃體隱窩區(qū)域,有助于減少細菌滋生和結石形成。
在醫(yī)生指導下使用注射器抽取生理鹽水或抗生素溶液對扁桃體隱窩進行沖洗。常用藥物包括慶大霉素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等,可溶解小型結石并抑制炎癥反應。操作時需注意避免用力過猛導致黏膜損傷。
耳鼻喉科醫(yī)生可使用專用刮匙或吸引器直接清除可見結石。對于深部嵌頓的結石,可能需要在局部麻醉下用彎頭探針取出。該方式能立即緩解異物感,但需嚴格無菌操作以防繼發(fā)感染。
對于反復發(fā)作的大型結石或合并慢性扁桃體炎者,可考慮行扁桃體切除術。手術方式包括傳統(tǒng)剝離術、低溫等離子切除術等,能徹底消除結石形成的基礎。術后需注意觀察出血情況,進食低溫流質飲食1-2周。
根治后應保持口腔衛(wèi)生,定期使用牙線清潔牙縫,避免食物殘渣滯留。戒煙限酒,控制胃酸反流,對伴有鼻竇炎者需同步治療。每年進行1-2次耳鼻喉科檢查,早期發(fā)現(xiàn)隱窩內新生結石。
日常需保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,飯后用溫鹽水漱口。飲食避免過硬過燙食物,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強黏膜抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)咽喉異物感、口臭加重時應及時復診,避免自行用尖銳物品掏挖造成扁桃體損傷。術后患者需遵醫(yī)囑進行吞咽訓練,逐步恢復正常飲食結構。
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