男士尿道疼可能由尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、抗炎治療、損傷修復(fù)、針對性治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥時會出現(xiàn)排尿灼痛,可能伴隨尿頻尿急。常見于飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣不良者。確診需進行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。治療期間需保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升。
結(jié)石移動劃傷尿道黏膜會導(dǎo)致銳痛,常見于高尿酸或高鈣飲食人群。典型癥狀為排尿中斷伴血尿。可通過B超定位結(jié)石位置,較小結(jié)石可服用排石顆粒配合多跳躍運動,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛劇烈時可使用雙氯芬酸鈉栓緩解。
前列腺充血壓迫尿道引發(fā)脹痛,久坐或酗酒者易發(fā)。多伴有會陰部墜脹感和尿后滴白。直腸指檢配合前列腺液檢查可確診,常用藥物包括前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊。建議避免騎自行車和辛辣飲食。
導(dǎo)尿或外力撞擊導(dǎo)致黏膜破損時產(chǎn)生刺痛,常見醫(yī)源性操作后。可能伴隨尿道口滲血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴(yán)重裂傷需尿道造影后行尿道吻合術(shù)?;謴?fù)期應(yīng)禁止性生活,使用碘伏消毒尿道口預(yù)防感染。
淋球菌或衣原體感染時尿道出現(xiàn)膿性分泌物伴劇痛,多發(fā)于不潔性接觸后。需取分泌物做病原體培養(yǎng),淋病可注射頭孢曲松鈉,非淋菌性尿道炎口服阿奇霉素分散片。治療期間禁止性行為,性伴侶需同步檢查。
日常應(yīng)注意選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免憋尿和過度勞累。飲食宜清淡,限制酒精和咖啡因攝入。出現(xiàn)排尿疼痛持續(xù)超過24小時、發(fā)熱或血尿時須立即就診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,定期復(fù)查尿常規(guī)直至癥狀完全消失。保持適度運動增強免疫力,但急性期應(yīng)臥床休息。
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