肺腫瘤可能由遺傳因素、長期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、慢性肺部疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難等癥狀。
部分肺腫瘤患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者通常需要定期進行低劑量螺旋CT篩查。若確診為遺傳性肺腫瘤,可遵醫(yī)囑使用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物,或考慮手術(shù)切除。
煙草中的焦油和尼古丁會損傷支氣管上皮細胞,導(dǎo)致細胞異常增殖。吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性干咳或痰中帶血時應(yīng)警惕,可通過支氣管鏡活檢明確診斷。治療上需立即戒煙,必要時使用鹽酸安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物。
長期暴露于PM2.5等污染物會誘發(fā)肺部炎癥反應(yīng),增加腫瘤發(fā)生概率。這類患者常伴有胸悶癥狀,建議使用空氣凈化設(shè)備,確診后可選擇培美曲塞二鈉注射液聯(lián)合鉑類化療。
接觸石棉、砷等致癌物的從業(yè)人員易患間皮瘤,表現(xiàn)為進行性加重的胸痛。需做好職業(yè)防護,確診后可采用帕博利珠單抗注射液進行免疫治療。
肺結(jié)核瘢痕或慢性阻塞性肺病可能繼發(fā)瘢痕癌,這類患者多有長期咳痰史。建議定期復(fù)查胸部CT,早期發(fā)現(xiàn)可選用奧希替尼片等三代靶向藥治療。
預(yù)防肺腫瘤需保持室內(nèi)通風良好,避免接觸二手煙和廚房油煙,職業(yè)暴露人群應(yīng)規(guī)范使用防護用具。日??蛇m量食用富含維生素A的西藍花、胡蘿卜等蔬菜,但出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的刺激性干咳、不明原因體重下降時,須及時到呼吸內(nèi)科或腫瘤科就診。40歲以上長期吸煙者建議每年做一次低劑量螺旋CT篩查。
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