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甲亢甲減怎么檢查

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甲亢和甲減可通過甲狀腺功能檢查、甲狀腺抗體檢測(cè)、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢等方式診斷。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過多引起,甲減則與甲狀腺激素分泌不足有關(guān)。

1、甲狀腺功能檢查

通過抽取靜脈血檢測(cè)促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲亢患者TSH水平通常降低,F(xiàn)T3和FT4升高;甲減患者TSH升高,F(xiàn)T4降低。該檢查能直接反映甲狀腺激素分泌狀態(tài)。

2、甲狀腺抗體檢測(cè)

包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等檢測(cè)。橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲減常伴隨TPOAb陽性,Graves病引起的甲亢多伴有TRAb陽性。抗體檢測(cè)有助于明確病因。

3、甲狀腺超聲

采用高頻探頭觀察甲狀腺形態(tài)、大小及血流情況。甲亢患者可見甲狀腺彌漫性腫大伴血流增多,甲減患者可能出現(xiàn)甲狀腺萎縮或結(jié)節(jié)。超聲能輔助判斷甲狀腺結(jié)構(gòu)變化。

4、甲狀腺核素掃描

靜脈注射放射性核素后顯像觀察甲狀腺攝碘功能。甲亢患者多表現(xiàn)為彌漫性攝碘增高,甲減患者常見攝碘率降低。該檢查對(duì)鑒別甲狀腺炎有重要價(jià)值。

5、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢

在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽取甲狀腺組織進(jìn)行病理檢查。適用于甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)不明的情況,可鑒別良惡性腫瘤。該檢查是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

確診甲亢或甲減后,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能。甲亢患者應(yīng)限制碘鹽和海產(chǎn)品攝入,避免濃茶咖啡等刺激性食物;甲減患者可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含硒的食物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于病情控制,出現(xiàn)心悸、浮腫等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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