心絞痛可能引發(fā)猝死，但概率較低。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為急性心肌梗死，此時(shí)猝死風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
心絞痛患者發(fā)生猝死多與冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或急性血栓形成有關(guān)。當(dāng)心肌缺血持續(xù)超過(guò)20分鐘未緩解時(shí)，心肌細(xì)胞會(huì)不可逆壞死，可能誘發(fā)惡性心律失常如室顫。這類患者往往合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，血管內(nèi)皮功能已嚴(yán)重受損。
部分特殊類型心絞痛如變異型心絞痛更易突發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣，可能在沒(méi)有動(dòng)脈硬化的情況下誘發(fā)室顫。夜間發(fā)作的臥位型心絞痛患者由于迷走神經(jīng)張力變化，猝死風(fēng)險(xiǎn)較普通勞力型心絞痛增加。但規(guī)范使用硝酸甘油、β受體阻滯劑等藥物可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲，糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)，須立即撥打急救電話。日?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走，但運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的70%。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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