睪丸硬可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤或精索靜脈曲張等原因引起,需通過體格檢查、超聲檢查等方式明確診斷。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛及質(zhì)地變硬,可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。
附睪炎常因尿路感染擴(kuò)散導(dǎo)致,癥狀包括附睪區(qū)域硬結(jié)、觸痛及陰囊墜脹感??勺襻t(yī)囑服用阿奇霉素膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻,睪丸迅速變硬并劇烈疼痛。需6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延遲處理可能引發(fā)睪丸壞死。
睪丸腫瘤早期表現(xiàn)為無痛性硬塊,質(zhì)地堅(jiān)硬如石。確診需超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合放化療。
精索靜脈曲張可使患側(cè)睪丸質(zhì)地改變,伴陰囊墜脹感。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
日常需避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部透氣干燥。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)變硬、疼痛或體積增大,應(yīng)立即就醫(yī)排查病因,禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀。定期自我檢查睪丸形態(tài)與質(zhì)地變化,育齡男性建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)體檢。
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