小孩發(fā)燒嘔吐可能是腦炎的表現(xiàn),但更多見于胃腸炎、上呼吸道感染等常見疾病。腦炎通常伴隨劇烈頭痛、精神萎靡、頸部僵硬等癥狀,需結合臨床檢查確診。
發(fā)燒嘔吐在兒童中較常見,多數(shù)由病毒感染引起。胃腸功能紊亂可能導致胃腸型感冒,表現(xiàn)為發(fā)熱伴隨惡心嘔吐。急性胃腸炎也可能出現(xiàn)類似癥狀,通常與飲食不潔或輪狀病毒感染有關。上呼吸道感染可能因咽部刺激引發(fā)嘔吐反射,同時伴有發(fā)熱。這些情況通常通過補液、退熱等對癥處理可緩解。
腦炎作為嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,除發(fā)熱嘔吐外往往有特異性表現(xiàn)。患兒可能出現(xiàn)持續(xù)高熱不退,嘔吐呈噴射狀且與進食無關。意識狀態(tài)改變?nèi)缡人驘┰瓴话彩侵匾拘盘?。部分患兒會出現(xiàn)抽搐發(fā)作或肢體活動障礙。若發(fā)現(xiàn)這些危險癥狀,需立即就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查。
家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱嘔吐時應密切觀察精神狀態(tài)和伴隨癥狀。保持室內(nèi)通風并適當補充水分,避免脫水。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液退熱。若嘔吐持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)精神差、抽搐等情況,須立即前往兒科或急診科就診。醫(yī)生會根據(jù)病情選擇血常規(guī)、腦脊液檢查或頭顱影像學檢查明確診斷。
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