哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、職業(yè)性刺激物等原因引起。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。
哮喘具有明顯的家族聚集性,父母中有一方患有哮喘,子女患哮喘的概率會增加。若雙方均患有哮喘,子女患病概率更高。遺傳因素可能導致氣道高反應性,使得患者對環(huán)境中刺激物的敏感性增強。這類患者通常需要長期使用吸入性糖皮質激素如布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等進行抗炎治療。
塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過敏原是誘發(fā)哮喘發(fā)作的常見原因。這些過敏原可通過吸入途徑進入呼吸道,引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應,導致氣道平滑肌收縮和黏液分泌增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間加重的喘息和咳嗽。除避免接觸過敏原外,可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片等抗過敏藥物。
病毒性呼吸道感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因。病毒感染可損傷氣道上皮,加重氣道炎癥反應?;颊叱0橛邪l(fā)熱、流涕等感冒癥狀,隨后出現(xiàn)喘息加重。急性發(fā)作期需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀,必要時需短期口服潑尼松片。
二氧化硫、氮氧化物、可吸入顆粒物等空氣污染物可刺激氣道黏膜,誘發(fā)或加重哮喘癥狀。長期暴露于污染環(huán)境中可能導致氣道重塑,使哮喘控制更加困難。霧霾天氣應減少外出,外出時佩戴防護口罩。室內可使用空氣凈化器,保持通風良好。
某些職業(yè)環(huán)境中接觸的化學物質如異氰酸酯、谷物粉塵、木屑等可能引起職業(yè)性哮喘。這些物質可直接刺激氣道或誘發(fā)過敏反應?;颊咴诠ぷ髌陂g出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀,脫離環(huán)境后癥狀減輕。確診后應盡可能調換工作崗位,必要時使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑治療。
哮喘患者應注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品以減少塵螨滋生。避免飼養(yǎng)寵物或接觸花粉等已知過敏原。堅持適度運動如游泳、散步等有助于增強心肺功能,但應避免在寒冷干燥的環(huán)境中劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復診評估病情控制情況,隨身攜帶急救藥物以備不時之需。出現(xiàn)癥狀加重或藥物控制不佳時應及時就醫(yī)調整治療方案。
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