腦動(dòng)脈瘤術(shù)后恢復(fù)護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整、康復(fù)訓(xùn)練和定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,遵醫(yī)囑定期更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)格按醫(yī)囑服用抗凝藥如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等預(yù)防血栓,同時(shí)可能需使用尼莫地平片控制腦血管痙攣。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等副作用時(shí)需立即反饋醫(yī)生。
初期以流質(zhì)或半流質(zhì)食物為主,逐步過渡到低鹽低脂飲食。增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品,補(bǔ)充維生素B族的燕麥、綠葉蔬菜,避免辛辣刺激及高膽固醇食物。
術(shù)后2-3天可開始床上肢體被動(dòng)活動(dòng),1周后根據(jù)恢復(fù)情況在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平衡訓(xùn)練、語言功能鍛煉等。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),出現(xiàn)頭暈或乏力時(shí)應(yīng)暫停。
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行CT血管造影評(píng)估手術(shù)效果,之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次。日常監(jiān)測(cè)血壓、心率,記錄頭痛、視物模糊等異常癥狀供醫(yī)生參考。
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,家屬需協(xié)助記錄每日用藥情況及癥狀變化。睡眠時(shí)抬高床頭15-30度以促進(jìn)靜脈回流,避免劇烈咳嗽或用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高?;謴?fù)期禁止吸煙飲酒,可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)但需避免頭部劇烈晃動(dòng)。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、意識(shí)障礙等動(dòng)脈瘤破裂征兆,須立即撥打急救電話。
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