早孕選擇人流或藥流需根據(jù)具體情況決定,孕周較小且無(wú)禁忌證時(shí)可考慮藥流,孕周較大或存在藥物禁忌時(shí)通常建議人流。
藥流適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,操作相對(duì)簡(jiǎn)便且無(wú)須手術(shù)介入,但存在出血時(shí)間長(zhǎng)、流產(chǎn)不全概率較高的風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。人流手術(shù)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過(guò)機(jī)械清除妊娠組織,成功率較高且耗時(shí)短,但存在子宮穿孔、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。兩種方式均需術(shù)前完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,術(shù)后均需觀察出血量及復(fù)查超聲評(píng)估效果。
藥流對(duì)子宮內(nèi)膜損傷較小但可能需二次清宮,人流一次性解決但可能影響內(nèi)膜基底層。有剖宮產(chǎn)史或子宮畸形者需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),存在嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或腎上腺疾病者禁用藥物流產(chǎn)。選擇時(shí)需綜合考量孕周、健康狀況、生育需求及醫(yī)療條件,不可自行服藥或選擇非正規(guī)機(jī)構(gòu)。
無(wú)論選擇何種方式,術(shù)后均需休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。術(shù)后1個(gè)月禁止性生活,注意觀察腹痛及出血情況,按時(shí)復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)狀況。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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