嘴巴上顎長(zhǎng)個(gè)小疙瘩可能是口腔黏液囊腫、乳頭狀瘤、口腔潰瘍、皰疹性口炎或口腔扁平苔蘚等疾病的表現(xiàn)。
口腔黏液囊腫通常與唾液腺導(dǎo)管阻塞有關(guān),多因局部外傷或反復(fù)摩擦導(dǎo)致。表現(xiàn)為上顎出現(xiàn)半透明、柔軟的囊性腫物,直徑多在數(shù)毫米至1厘米,按壓無(wú)痛感但可能影響進(jìn)食。輕微者可自行吸收,較大囊腫需通過(guò)手術(shù)切除或激光治療。日常應(yīng)避免咬唇、吮吸頰黏膜等習(xí)慣,減少機(jī)械刺激。
口腔乳頭狀瘤由人乳頭瘤病毒感染引起,常見(jiàn)于硬腭或軟腭交界處。疙瘩呈菜花狀突起,表面粗糙,生長(zhǎng)緩慢且多為單發(fā)。確診需病理活檢,治療采用手術(shù)切除聯(lián)合電灼術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,避免復(fù)發(fā)。該病具有傳染性,需注意個(gè)人餐具隔離。
創(chuàng)傷性口腔潰瘍可能出現(xiàn)在上顎,多由硬物刮傷、燙傷或矯治器摩擦導(dǎo)致。潰瘍中心凹陷呈黃白色,邊緣充血伴明顯疼痛,影響說(shuō)話和進(jìn)食??删植渴褂脧?fù)方氯己定含漱液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠或氨來(lái)呫諾口腔貼片促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食尖銳、過(guò)燙食物,保持口腔清潔。
單純皰疹病毒初次感染可引發(fā)皰疹性口炎,表現(xiàn)為上顎成簇小水皰,破潰后形成糜爛面,伴發(fā)熱及淋巴結(jié)腫大。兒童多見(jiàn),具有自限性。急性期可使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長(zhǎng)需注意患兒口腔護(hù)理,防止繼發(fā)感染。
口腔扁平苔蘚屬于慢性炎癥性疾病,上顎可能出現(xiàn)白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛性疙瘩。病因與免疫異常相關(guān),需排除金屬修復(fù)體刺激因素。治療采用曲安奈德口腔軟膏局部涂抹,嚴(yán)重者口服潑尼松片。定期口腔檢查監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn),避免辛辣食物刺激病損區(qū)。
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、堅(jiān)硬食物刺激病變部位。若疙瘩持續(xù)增大超過(guò)兩周未消退,或伴隨出血、麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)至口腔黏膜科就診,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查明確性質(zhì)。
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