激光治療跖疣后出現(xiàn)持續(xù)出血,通常與治療區(qū)域較深、術(shù)后護理不當或凝血功能異常有關(guān),需要及時進行壓迫止血等處理。
激光治療跖疣是一種利用高能量激光氣化疣體組織的物理治療方法。治療后,治療區(qū)域會形成一個微小的創(chuàng)面,在術(shù)后1-2天內(nèi),創(chuàng)面有少量滲血或血性滲出物屬于正常現(xiàn)象。如果出血量較大,用干凈的紗布或棉球按壓10-15分鐘通常可以有效止血。這通常是因為激光治療時,為了確保疣體根部被徹底清除,治療深度可能達到真皮層,損傷了該層的小血管。術(shù)后過早下地行走、劇烈運動或穿著過緊、不透氣的鞋子摩擦創(chuàng)面,也容易導致已形成的血痂脫落,引發(fā)再次出血。對于這種情況,關(guān)鍵在于保持創(chuàng)面清潔干燥,避免沾水,穿著寬松柔軟的鞋子,并盡量減少患足承重。
如果經(jīng)過規(guī)范的壓迫止血后,出血仍然無法停止,或出血呈噴射狀、出血量較大,則可能提示存在特殊情況。這包括患者本身存在血小板減少、凝血功能障礙等血液系統(tǒng)疾病,或者正在服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物,這些因素都會影響正常的凝血過程。若激光治療過程中不慎損傷了皮下較大的血管,或術(shù)后創(chuàng)面發(fā)生了細菌感染,導致局部組織糜爛、血管暴露,也可能引起難以自止的出血。面對這些情況,自行處理存在風險,必須立即返回醫(yī)院就診,由醫(yī)生進行專業(yè)的止血處理,如使用止血藥物、電凝止血或縫合止血,并排查潛在的病因。
激光治療跖疣后,規(guī)范的術(shù)后護理對預(yù)防出血和促進愈合至關(guān)重要。術(shù)后應(yīng)保持創(chuàng)面干燥,遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,并覆蓋無菌敷料。在愈合期,應(yīng)避免長時間站立或行走,選擇透氣性好、鞋底柔軟的鞋子。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如雞蛋、魚肉、新鮮蔬菜水果,有助于組織修復(fù)。如果出現(xiàn)出血不止、創(chuàng)面紅腫加劇、流膿或伴有發(fā)熱等癥狀,務(wù)必及時復(fù)診。
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