手指骨節(jié)太大可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。手指骨節(jié)增大可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷后畸形、遺傳因素等有關(guān)。
減少手指過度用力活動(dòng),避免提拉重物或反復(fù)機(jī)械性摩擦。每日用溫水浸泡手指10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),飲食中增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D幫助鈣吸收。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
采用蠟療或紅外線照射緩解關(guān)節(jié)僵硬,每日進(jìn)行手指屈伸訓(xùn)練保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定制手指支具可在夜間固定關(guān)節(jié),延緩變形進(jìn)展。中醫(yī)推拿配合艾灸可改善局部氣血運(yùn)行。
骨關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解疼痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需應(yīng)用甲氨蝶呤片控制病情。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)使用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。
嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形影響功能時(shí),可考慮行關(guān)節(jié)成形術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)。創(chuàng)傷后骨贅增生者通過關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除增生組織。術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)抓握功能。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期使用來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)持服用別嘌醇片控制血尿酸。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能,避免藥物不良反應(yīng)。
建議每日進(jìn)行手指關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸練習(xí),如握拳-伸展交替訓(xùn)練。寒冷季節(jié)注意手指保暖,佩戴棉質(zhì)手套。烹飪時(shí)多用攪拌器替代手工揉面,使用粗柄餐具減輕抓握負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或晨僵超過1小時(shí),應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。長(zhǎng)期關(guān)節(jié)變形者可通過職業(yè)治療師指導(dǎo),學(xué)習(xí)適應(yīng)性工具使用方法。
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