肝腫瘤介入治療效果通常較好,適用于無(wú)法手術(shù)切除或需縮小腫瘤體積的患者。介入治療主要包括肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)、冷凍消融術(shù)、放射性粒子植入術(shù)等方式。
肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部給藥,對(duì)原發(fā)性肝癌效果顯著,部分患者腫瘤可縮小或穩(wěn)定。射頻消融術(shù)利用高溫直接滅活腫瘤,適用于直徑小于5厘米的病灶,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。微波消融術(shù)原理類似射頻消融,但熱效率更高,對(duì)較大腫瘤更具優(yōu)勢(shì)。冷凍消融術(shù)通過(guò)極低溫破壞腫瘤細(xì)胞,適合鄰近重要血管的病灶。放射性粒子植入術(shù)將輻射源直接置入腫瘤內(nèi)部,對(duì)肝功能較差者更安全。
部分患者可能出現(xiàn)術(shù)后發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應(yīng),通常1-2周緩解。少數(shù)情況下可能發(fā)生肝功能損傷、膽瘺或感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。對(duì)于晚期多發(fā)轉(zhuǎn)移或嚴(yán)重肝硬化患者,介入治療效果可能受限。
接受介入治療后需定期復(fù)查增強(qiáng)CT或MRI評(píng)估療效,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食并禁酒。建議每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)持續(xù)高熱或黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)腫瘤類型可配合靶向藥物或免疫治療,中醫(yī)調(diào)理如黃芪、靈芝等有助于增強(qiáng)免疫力,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持規(guī)律作息和樂(lè)觀心態(tài)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要,術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。
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