肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、消瘦、食欲減退、腹脹、惡心嘔吐、黃疸、皮膚瘙癢、發(fā)熱、下肢水腫、腹水、消化道出血、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育、脾腫大等征兆。肝癌通常與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、長期酗酒、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)，建議高危人群定期篩查。
1、肝區(qū)疼痛
肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與腫瘤生長牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛可放射至右肩背部，夜間或勞累后加重。若突發(fā)劇烈疼痛需警惕腫瘤破裂出血，此時(shí)需緊急就醫(yī)。臨床常用鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚羥考酮片等藥物緩解疼痛，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
2、乏力消瘦
肝癌會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，出現(xiàn)進(jìn)行性乏力伴體重下降。患者可能出現(xiàn)1個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%的情況，與腫瘤消耗、食欲下降、消化吸收障礙相關(guān)。建議補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥，必要時(shí)可使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑進(jìn)行營養(yǎng)支持。
3、食欲減退
肝癌患者常見厭油膩、早飽感等消化道癥狀，與肝功能減退影響膽汁分泌相關(guān)?？蓢L試少食多餐，選擇易消化的食物如山藥粥、南瓜糊。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。
4、黃疸
進(jìn)行性皮膚鞏膜黃染是肝癌壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損的表現(xiàn)，常伴尿液呈濃茶色、陶土樣便。臨床需通過熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁淤積，嚴(yán)重者可能需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。
5、腹水形成
肝癌晚期可出現(xiàn)腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音，與門靜脈高壓、低蛋白血癥相關(guān)。限制鈉鹽攝入每日不超過3克，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重者需行腹腔穿刺放液術(shù)。
肝癌高危人群包括乙肝/丙肝感染者、肝硬化患者、長期酗酒者、有肝癌家族史者，建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。日常應(yīng)戒酒、避免霉變食物、保持規(guī)律作息，出現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)至肝膽外科或消化內(nèi)科就診。治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如乳清蛋白粉、去皮雞肉等，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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