月經(jīng)前兩三天一般不建議拔智齒。月經(jīng)期間及前后女性體內(nèi)激素水平波動(dòng),可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)或影響術(shù)后恢復(fù)。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張、凝血功能暫時(shí)性下降,拔牙后創(chuàng)面可能出現(xiàn)滲血時(shí)間延長或腫脹加重。月經(jīng)前兩三天處于黃體期后期,此時(shí)身體對(duì)疼痛敏感度較高,術(shù)后不適感可能更明顯。部分女性在經(jīng)前期可能出現(xiàn)免疫力暫時(shí)降低,增加術(shù)后感染概率。拔牙屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后需要充分休息和營養(yǎng)支持,而經(jīng)前期疲勞、情緒波動(dòng)等癥狀可能干擾恢復(fù)進(jìn)程。
若智齒急性發(fā)炎、形成膿腫或存在其他急需處理的并發(fā)癥,可在口腔科醫(yī)生評(píng)估后考慮應(yīng)急拔除,但需加強(qiáng)術(shù)后觀察。對(duì)于既往月經(jīng)周期規(guī)律且無嚴(yán)重經(jīng)前期綜合征的女性,在完善凝血功能檢查且醫(yī)生確認(rèn)無禁忌后,可謹(jǐn)慎操作。這類特殊情況需提前告知醫(yī)生月經(jīng)周期情況,術(shù)后需嚴(yán)格遵循冰敷、抗感染等護(hù)理要求。
建議將智齒拔除時(shí)間安排在月經(jīng)結(jié)束后3-5天,此時(shí)激素水平穩(wěn)定且身體耐受性較好。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期,預(yù)約口腔手術(shù)時(shí)主動(dòng)說明生理期時(shí)間。拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過熱飲食及使用吸管,保持口腔清潔可使用醫(yī)用漱口水含漱。如術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。
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