男性腰痛可就診骨科、泌尿外科或腎內(nèi)科,可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎臟疾病等因素有關(guān)。
骨科是處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉相關(guān)問(wèn)題的首選科室。若腰痛伴隨活動(dòng)受限、晨僵或外傷史,可能與腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損或骨質(zhì)疏松有關(guān)。腰椎間盤(pán)突出常表現(xiàn)為下肢放射痛,腰肌勞損多因久坐或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致。醫(yī)生可能建議進(jìn)行X線、CT或磁共振檢查,并開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
泌尿外科主要排查泌尿系統(tǒng)疾病引發(fā)的腰痛。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可引起陣發(fā)性絞痛,常放射至?xí)幉?,可能伴隨血尿、排尿困難。前列腺炎也可能導(dǎo)致腰骶部隱痛。醫(yī)生會(huì)通過(guò)尿常規(guī)、B超或CT尿路造影確診,治療藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石術(shù)。
腎內(nèi)科針對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)性疾病進(jìn)行診治。腎炎、腎盂腎炎等感染性疾病可能引起腰部鈍痛,伴隨發(fā)熱、水腫或尿量改變。慢性腎病晚期也可能出現(xiàn)腰痛。需通過(guò)尿蛋白檢測(cè)、腎功能檢查和腎臟超聲評(píng)估,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、黃葵膠囊等,嚴(yán)重腎功能損害需透析治療。
日常應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。急性疼痛期可局部熱敷,但持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀須及時(shí)就醫(yī)。建議根據(jù)疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀初步判斷科室,若無(wú)法明確可先至綜合醫(yī)院分診臺(tái)咨詢。
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