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癡呆癥有什么危害?

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癡呆癥可能引發(fā)認(rèn)知功能衰退、生活自理能力喪失、精神行為異常、軀體并發(fā)癥及社會(huì)功能損害等危害。癡呆癥是慢性進(jìn)行性腦功能障礙綜合征,主要影響記憶、思維、定向、計(jì)算等認(rèn)知領(lǐng)域。

1、認(rèn)知功能衰退

癡呆癥患者早期表現(xiàn)為近事遺忘,逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)期記憶喪失,可能出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)定向障礙、計(jì)算能力下降。部分患者存在失語、失用、失認(rèn)等皮質(zhì)功能損害,晚期無法識(shí)別親友。阿爾茨海默病患者常見β淀粉樣蛋白沉積導(dǎo)致神經(jīng)元損傷,血管性癡呆多與腦梗死灶相關(guān)。

2、生活自理能力喪失

隨著病情進(jìn)展,患者逐漸喪失進(jìn)食、穿衣、如廁等基本生活技能。路易體癡呆患者因視空間障礙易發(fā)生跌倒,額顳葉癡呆可能出現(xiàn)刻板行為。約60%晚期患者需要全天照護(hù),部分需使用防褥瘡氣墊床、輪椅等輔助器具。

3、精神行為異常

約80%患者會(huì)出現(xiàn)激越、妄想、幻覺等精神癥狀。阿爾茨海默病常見日落綜合征,血管性癡呆易伴發(fā)抑郁。部分患者有攻擊行為或重復(fù)行為,需使用奧氮平片、利培酮口服液等抗精神病藥物控制癥狀。

4、軀體并發(fā)癥

長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致墜積性肺炎、泌尿系感染、深靜脈血栓等。吞咽功能障礙引發(fā)吸入性肺炎,營(yíng)養(yǎng)不良需鼻飼喂養(yǎng)。晚期患者常見壓瘡、關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥,可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、社會(huì)功能損害

患者逐漸喪失工作能力和社交技能,家庭關(guān)系惡化。照護(hù)者易出現(xiàn)焦慮抑郁,社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重。社區(qū)日間照料中心可提供專業(yè)照護(hù),記憶門診能開展認(rèn)知訓(xùn)練。

建議保持地中海飲食模式,適量補(bǔ)充維生素E和ω-3脂肪酸。進(jìn)行認(rèn)知刺激訓(xùn)練如拼圖、回憶療法,維持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。居家環(huán)境需移除危險(xiǎn)物品,安裝防滑墊和扶手。照護(hù)者應(yīng)學(xué)習(xí)非藥物干預(yù)技巧,定期參加支持小組活動(dòng)。早期使用多奈哌齊片、美金剛緩釋膠囊等藥物可能延緩病情進(jìn)展,需每3-6個(gè)月進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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