宮頸錐切術后20天仍有流血需結合出血量判斷是否嚴重,少量滲血可能為正?;謴同F(xiàn)象,持續(xù)大量出血則需警惕感染或創(chuàng)面愈合不良。宮頸錐切術是用于治療宮頸上皮內(nèi)瘤變的常見手術,術后陰道流血通常持續(xù)1-2周。
術后早期少量暗紅色血液混合分泌物屬于正?,F(xiàn)象,可能與結痂脫落或局部毛細血管修復有關。此時出血量少于月經(jīng)量,無劇烈腹痛或發(fā)熱,可繼續(xù)觀察并保持會陰清潔。建議使用純棉透氣衛(wèi)生巾,避免使用衛(wèi)生棉條,術后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。
若出血量超過日常月經(jīng)量、顏色鮮紅或伴有血塊,可能提示宮頸創(chuàng)面血管未完全閉合或繼發(fā)感染。異常出血常伴隨下腹墜脹感、體溫升高等癥狀,需考慮是否發(fā)生術后感染、宮頸管粘連或凝血功能障礙。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)延遲愈合,此類情況需立即進行婦科檢查,必要時采用電凝止血或預防性抗感染治療。
術后恢復期應定期復查宮頸愈合情況,避免提重物及劇烈運動。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進創(chuàng)面修復,如適量食用魚肉、雞蛋和西藍花。出現(xiàn)發(fā)熱、異味分泌物或出血量突然增加時,應及時到婦科門診進行陰道鏡檢查及血常規(guī)檢測。
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