月經(jīng)七天仍然沒(méi)完可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷、服用止血藥物、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)淋漓不盡可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等因素有關(guān)。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度勞累,保證每日睡眠時(shí)間7-8小時(shí)。減少生冷辛辣食物攝入,增加紅棗、豬肝等含鐵食物補(bǔ)充失血。每日用40℃溫水熱敷下腹部15-20分鐘,促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶原激活,減少子宮內(nèi)膜出血。云南白藥膠囊含三七皂苷可收縮血管止血。斷血流片通過(guò)增強(qiáng)血小板聚集起到止血作用,適用于功能性子宮出血。
黃體酮膠囊可調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜周期性脫落,適用于黃體功能不全者。地屈孕酮片能抑制雌激素過(guò)度刺激內(nèi)膜增生。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用。
肌壁間肌瘤可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),伴隨經(jīng)量增多、貧血等癥狀。超聲檢查可明確肌瘤大小,直徑小于5厘米可嘗試米非司酮片縮瘤,大于5厘米需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
異常子宮出血伴間歇性點(diǎn)滴出血需警惕息肉,宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。直徑小于1厘米息肉可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療,較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
持續(xù)出血期間建議記錄每日出血量及癥狀變化,選擇純棉透氣衛(wèi)生用品并每2-3小時(shí)更換。出血停止后應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)檢查排除貧血,日??删毩?xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,月經(jīng)周期紊亂超過(guò)3個(gè)月需復(fù)查激素六項(xiàng)。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)10天,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查和診斷性刮宮。
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