慢性腎炎患者能否做體力活需根據(jù)腎功能分期決定,早期患者可適度活動(dòng),中晚期患者需嚴(yán)格限制體力勞動(dòng)。
慢性腎炎早期患者腎功能代償良好時(shí),適當(dāng)體力活動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但應(yīng)避免搬運(yùn)重物、長(zhǎng)時(shí)間彎腰等增加腹壓的動(dòng)作。建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),單次持續(xù)時(shí)間不超過30分鐘,運(yùn)動(dòng)后無水腫或尿色加深為安全標(biāo)準(zhǔn)。
中晚期患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),體力勞動(dòng)可能加速腎小球高濾過損傷。特別是肌酐清除率低于60ml/min者,需避免任何形式的負(fù)重勞動(dòng)。臨床常見因過度勞累導(dǎo)致血肌酐短期內(nèi)快速上升的案例,此時(shí)需絕對(duì)臥床休息并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
慢性腎炎患者日常需保持規(guī)律作息,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,出現(xiàn)泡沫尿增多或下肢水腫時(shí)立即停止活動(dòng)。建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能和尿微量白蛋白,勞動(dòng)強(qiáng)度調(diào)整需結(jié)合腎內(nèi)科醫(yī)生對(duì)腎小球?yàn)V過率的評(píng)估結(jié)果。
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