肺結核初期癥狀主要有咳嗽、低熱、盜汗、乏力、體重下降等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,早期癥狀易被忽視,需結合影像學與實驗室檢查確診。
肺結核初期常見持續(xù)性干咳,病程進展后可出現(xiàn)咳痰,部分患者痰中帶血??人远喑掷m(xù)2周以上,夜間或晨起加重,與支氣管黏膜受結核菌侵襲刺激有關。若合并細菌感染可能出現(xiàn)黃膿痰。
午后或傍晚體溫升高至37.5-38℃,伴有面部潮紅,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周。此為結核菌釋放毒素引起的全身炎癥反應,發(fā)熱時可能伴隨心悸、頭痛等不適。
夜間睡眠中大量出汗,常浸濕衣物,與結核菌代謝產物刺激植物神經有關。盜汗多與低熱相伴發(fā)生,醒后汗止,可能影響睡眠質量。
不明原因疲勞感,活動后加重,休息不能完全緩解。因結核菌消耗機體能量及毒素積累導致,可能伴隨食欲減退、工作效率下降。
短期內體重減輕超過5%,與結核病高代謝狀態(tài)及營養(yǎng)攝入不足相關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮,尤其面部與四肢消瘦明顯。
肺結核患者需保證高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質蛋白及新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激食物。注意開窗通風,佩戴口罩減少傳播風險,規(guī)律作息避免勞累。治療期間嚴格遵醫(yī)囑服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,定期復查胸部CT與痰菌檢測,密切觀察藥物不良反應。家庭成員應進行結核菌素試驗篩查,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀及時就醫(yī)。
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