藥流服藥后孕囊排出時間通常為6-24小時,具體時間與個體差異、孕周大小及藥物敏感性有關(guān)。
米非司酮與米索前列醇聯(lián)合用藥是藥流的標準方案。服用米索前列醇后子宮收縮會明顯增強,多數(shù)人在6-12小時內(nèi)完成孕囊排出,可見粉紅色孕囊組織伴隨血塊脫落。部分對藥物敏感者可能在服藥后2-4小時即排出,而子宮收縮乏力者可能需要24小時左右。排出過程中會出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道出血,出血量通常相當(dāng)于或略多于月經(jīng)量。孕囊排出后出血會逐漸減少,若持續(xù)大量出血或未見孕囊排出需立即就醫(yī)。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免體力勞動和劇烈運動,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活。觀察出血量變化,保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,配合富含維生素C的水果促進鐵吸收。術(shù)后7-10天需復(fù)查B超確認宮腔無殘留,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量兩倍應(yīng)及時返院診治。藥流后卵巢功能恢復(fù)較快,需立即采取可靠避孕措施防止再次妊娠。
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