腰肌痙攣通常能治好,可通過熱敷、按摩、藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等方式緩解。腰肌痙攣多由肌肉勞損、受涼、缺鈣、腰椎病變或神經(jīng)受壓等因素引起,表現(xiàn)為突發(fā)性腰部肌肉僵硬、疼痛及活動受限。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋局部熱敷15-20分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需謹慎操作。熱敷后配合輕度拉伸效果更佳。
沿脊柱兩側(cè)豎脊肌走向由輕到重揉按,重點按壓疼痛明顯的肌肉結(jié)節(jié)??蛇x用含薄荷醇的扶他林軟膏輔助按摩。急性期避免用力按壓,慢性痙攣可尋求專業(yè)康復師進行深層肌肉松解。按摩后需保持腰部保暖。
急性疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣,或布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。嚴重痙攣可能需注射復方倍他米松注射液。長期反復發(fā)作者可補充葡萄糖酸鈣口服溶液。藥物使用不超過1周,須排除青光眼、消化道潰瘍等禁忌證。
醫(yī)院康復科可采用超短波治療儀或中頻電刺激儀放松肌肉,每次20分鐘,5-10次為1療程。體外沖擊波對慢性肌肉勞損效果顯著。治療期間避免提重物,睡眠時腰部墊軟枕保持生理曲度。
避免久坐超過1小時,辦公時使用腰靠墊。游泳和瑜伽能增強核心肌群穩(wěn)定性,推薦每周進行3次。冬季注意腰部保暖,睡眠選擇硬板床。搬運重物時保持腰部直立,利用腿部發(fā)力。長期伏案工作者建議每半年進行脊柱功能評估。
日常應避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,打噴嚏時扶墻穩(wěn)定身體。飲食多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物,每日曬太陽15分鐘促進維生素D合成。若痙攣伴隨下肢麻木或大小便失禁,需立即排查腰椎間盤突出或椎管狹窄。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療2-4周癥狀明顯改善,慢性勞損者需堅持康復鍛煉3個月以上預防復發(fā)。
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