痛風(fēng)患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入,避免飲酒并增加水分補(bǔ)充。主要注意事項(xiàng)包括限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,適量食用豆制品,多選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜和低糖水果。
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心等嘌呤含量超過300毫克/100克,急性發(fā)作期需完全避免。帶魚、沙丁魚等海鮮及濃肉湯嘌呤密度高,可能誘發(fā)尿酸結(jié)晶沉積??商鎿Q為雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
啤酒含大量鳥苷酸會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸,白酒抑制腎臟排泄尿酸功能。酒精攝入會(huì)使血尿酸水平快速上升,建議用淡茶、蘇打水替代。發(fā)作期飲酒可能加重關(guān)節(jié)紅腫熱痛癥狀。
含糖飲料、蜂蜜等含果糖食物會(huì)加速尿酸生成。每日水果攝入量建議200-350克,優(yōu)先選擇草莓、櫻桃等低糖水果。注意加工食品中的果葡糖漿等隱形糖分。
每日飲水2000毫升以上可促進(jìn)尿酸排泄,優(yōu)選弱堿性水或淡檸檬水。合并腎結(jié)石者需遵醫(yī)囑調(diào)整飲水量。避免濃茶、咖啡等可能影響尿酸代謝的飲品。
菠菜、蘆筍等中等嘌呤蔬菜經(jīng)焯水后可適量食用。推薦多攝入黃瓜、冬瓜等利尿蔬菜,其含鉀元素有助于堿化尿液。菌菇類建議每周不超過3次,每次控制在100克內(nèi)。
長(zhǎng)期飲食管理需配合規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平,建議將尿酸控制在300微摩爾/升以下。每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。烹飪方式以蒸煮為主,減少油脂攝入。突發(fā)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)立即停止可疑食物攝入,48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)檢查。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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