骨關節(jié)痛的癥狀表現(xiàn)主要包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)僵硬、關節(jié)活動受限以及關節(jié)畸形等。
關節(jié)疼痛是骨關節(jié)痛最核心的表現(xiàn),疼痛性質可為鈍痛、酸痛或刺痛。疼痛初期可能僅在活動時出現(xiàn),休息后緩解。隨著病情進展,疼痛可能變?yōu)槌掷m(xù)性,甚至在夜間或休息時也感到疼痛,影響睡眠。疼痛部位通常比較明確,患者能明確指出是哪個關節(jié)不適。關節(jié)疼痛可能與關節(jié)軟骨磨損、骨贅形成刺激周圍組織或關節(jié)腔內炎癥介質釋放有關。
關節(jié)腫脹表現(xiàn)為關節(jié)周圍軟組織增厚或關節(jié)腔積液,導致關節(jié)外觀膨大。腫脹的關節(jié)皮膚溫度可能升高,觸摸時有飽滿感。腫脹通常與關節(jié)滑膜炎癥反應有關,滑膜充血、水腫并分泌大量滑液。長期反復的關節(jié)腫脹可能導致關節(jié)囊松弛,影響關節(jié)穩(wěn)定性。關節(jié)腫脹常伴隨疼痛,兩者相互影響,形成惡性循環(huán)。
關節(jié)僵硬指關節(jié)在靜止一段時間后,開始活動時感到不靈活、有阻力感,需要一段時間活動才能逐漸緩解。晨起時出現(xiàn)的關節(jié)僵硬稱為晨僵,是許多關節(jié)疾病的典型表現(xiàn)。僵硬持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等,與夜間關節(jié)活動減少、炎癥物質在關節(jié)內積聚有關。關節(jié)僵硬限制了患者的日?;顒?,如握拳、行走、下蹲等動作變得困難。
關節(jié)活動受限是指關節(jié)不能完成正常的活動范圍。早期可能表現(xiàn)為關節(jié)活動時疼痛而不敢充分活動,后期則由于關節(jié)結構改變如骨贅增生、關節(jié)間隙變窄、軟組織攣縮或粘連,導致關節(jié)活動度永久性減小?;颊呖赡軣o法完全伸直或彎曲關節(jié),上下樓梯、從座椅站起等動作變得費力。關節(jié)活動受限會顯著影響生活質量和工作能力。
關節(jié)畸形是骨關節(jié)疾病晚期的表現(xiàn),是由于關節(jié)軟骨破壞、骨質增生、韌帶松弛或肌肉萎縮導致關節(jié)正常結構發(fā)生改變。常見的畸形包括關節(jié)腫大變形、關節(jié)向內或向外偏斜、關節(jié)半脫位等。例如,手指遠端指間關節(jié)可出現(xiàn)赫伯登結節(jié),膝關節(jié)可形成內翻或外翻畸形。關節(jié)畸形一旦形成,通常不可逆轉,并可能進一步加重關節(jié)功能障礙和疼痛。
出現(xiàn)骨關節(jié)痛癥狀時,日常護理至關重要。建議保持健康體重以減輕關節(jié)負荷,避免進行加重關節(jié)疼痛的劇烈運動或重復性動作,可選擇游泳、騎自行車等對關節(jié)沖擊小的活動。注意關節(jié)保暖,避免受涼。飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、深海魚等,有助于維持骨骼健康。若關節(jié)疼痛持續(xù)不緩解、腫脹明顯或出現(xiàn)畸形,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估,明確診斷并制定個體化的治療方案,切勿自行用藥或拖延,以免延誤病情。
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