宮縮可能導(dǎo)致胎兒缺氧,但多數(shù)情況下不會(huì)造成嚴(yán)重影響。若宮縮頻率過高、強(qiáng)度過大或胎盤功能異常時(shí),可能影響胎兒供氧。
正常分娩過程中的宮縮是子宮規(guī)律性收縮,有助于推動(dòng)胎兒娩出。宮縮時(shí)子宮血管短暫受壓,健康胎兒可通過胎盤儲(chǔ)備和母體代償維持氧供。胎心監(jiān)護(hù)顯示宮縮后胎心率短暫減速但能迅速恢復(fù),屬于生理性變化。
當(dāng)存在胎盤早剝、臍帶受壓或母體嚴(yán)重貧血時(shí),宮縮可能加劇供氧不足。異常宮縮表現(xiàn)為間隔小于2分鐘、持續(xù)時(shí)間超過90秒或伴隨劇烈腹痛,此時(shí)胎心率持續(xù)低于110次/分或變異消失需緊急處理。妊娠期高血壓、羊水過少等合并癥會(huì)進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤功能和胎兒發(fā)育,出現(xiàn)異常宮縮或胎動(dòng)減少時(shí)立即就醫(yī)。保持左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,避免長時(shí)間仰臥。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,控制體重增長減少妊娠并發(fā)癥。分娩時(shí)通過胎心監(jiān)護(hù)實(shí)時(shí)評估胎兒狀態(tài),必要時(shí)采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等措施保障胎兒安全。
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