直腸鏡和結(jié)腸鏡的主要區(qū)別在于檢查范圍和適用疾病不同。直腸鏡僅檢查直腸部分，適用于直腸病變篩查；結(jié)腸鏡可檢查全結(jié)腸及末端回腸，適用于結(jié)直腸疾病診斷。兩種檢查的操作方式、準(zhǔn)備工作和風(fēng)險(xiǎn)程度也存在差異。
直腸鏡的檢查范圍局限于直腸，通?？捎^察距肛門15厘米以內(nèi)的腸段。該檢查主要用于篩查直腸息肉、直腸炎、直腸潰瘍及早期直腸腫瘤等病變。檢查前需進(jìn)行腸道清潔準(zhǔn)備，但要求相對(duì)寬松。操作時(shí)患者通常采取左側(cè)臥位，醫(yī)生將帶有攝像頭的細(xì)管從肛門插入，檢查過程約5-10分鐘。由于檢查范圍小，患者不適感較輕，出血或穿孔等并發(fā)癥概率較低。
結(jié)腸鏡的檢查范圍覆蓋全結(jié)腸及回腸末端，可觀察整個(gè)大腸約1.5米的腸段。該檢查能診斷結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等多種結(jié)直腸疾病。檢查前需嚴(yán)格進(jìn)行低渣飲食和口服瀉藥清潔腸道。操作時(shí)患者同樣采取左側(cè)臥位，醫(yī)生通過肛門插入柔性內(nèi)鏡逐步推進(jìn)至回盲部，檢查過程約20-40分鐘。因檢查范圍大且需充氣擴(kuò)張腸腔，患者可能出現(xiàn)較明顯腹脹腹痛，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)略高于直腸鏡。
兩種檢查均可進(jìn)行活檢取樣或息肉切除等治療操作，但結(jié)腸鏡的治療適用范圍更廣。選擇檢查方式需根據(jù)癥狀部位、疾病風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)生評(píng)估決定。檢查后均需觀察有無腹痛、便血等異常情況，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入、規(guī)律排便習(xí)慣，40歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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