腳是得了灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫功能低下、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、糖尿病等因素引起。
1、外用藥物
灰指甲可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于未累及甲根的輕度感染。環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，使用前需銼薄病甲。聯(lián)苯芐唑乳膏需持續(xù)涂抹數(shù)月，用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感。
2、口服藥物
嚴(yán)重感染者需口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等系統(tǒng)性抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每月服藥1周，需監(jiān)測(cè)肝功能。特比萘芬片對(duì)指甲真菌效果較好，療程通常3-4個(gè)月。氟康唑膠囊每周服藥1次，腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、激光治療
激光治療通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物不耐受患者。常見(jiàn)有Nd：YAG激光和二氧化碳激光，需治療4-6次，每次間隔2周。治療時(shí)可能有輕微刺痛感，術(shù)后需保持甲部干燥。該方法配合藥物使用可提高療效。
4、手術(shù)拔甲
全甲毀損或藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮拔甲術(shù)，分為化學(xué)拔甲和外科拔甲兩種。化學(xué)拔甲使用尿素軟膏封包病甲，2周后無(wú)痛去除。外科拔甲需局部麻醉，術(shù)后需定期換藥，新甲生長(zhǎng)需6-12個(gè)月。拔甲后仍需配合抗真菌治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥透氣，每日更換棉質(zhì)襪子。避免與他人共用指甲剪，定期消毒鞋柜。公共場(chǎng)所不赤足行走，洗澡后徹底擦干趾縫?？刂蒲强山档蛷?fù)發(fā)概率，糖尿病患者需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。修剪指甲時(shí)保留1毫米游離緣，勿過(guò)度修剪甲周皮膚。
灰指甲患者應(yīng)選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋，避免長(zhǎng)期穿橡膠雨靴。襪子用60℃以上熱水洗滌可殺滅真菌孢子。家庭地毯需定期吸塵消毒，浴室地墊建議使用防滑硅膠材質(zhì)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A，有助于甲板修復(fù)。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī)，警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。治療期間每月拍照記錄甲板變化，便于醫(yī)生評(píng)估療效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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