早期燙傷可通過皮膚發(fā)紅、疼痛、腫脹、水皰形成和局部溫度升高等癥狀進(jìn)行診斷。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰或接觸熱物體等因素引起,根據(jù)損傷深度可分為一度、淺二度、深二度和三度燙傷。
一度燙傷主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅,受損區(qū)域呈現(xiàn)均勻的紅色斑塊,按壓后可暫時(shí)褪色。皮膚發(fā)紅是由于高溫導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血,通常伴有輕微疼痛和灼熱感。這種情況一般無須特殊治療,可用冷水沖洗15-20分鐘緩解癥狀,避免使用冰敷以免造成二次傷害。
早期燙傷常伴隨劇烈疼痛,尤其在淺二度燙傷時(shí)更為顯著。疼痛源于熱力對(duì)皮膚神經(jīng)末梢的刺激,疼痛程度與燙傷深度相關(guān)。對(duì)于疼痛管理,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠戎雇此幬?,同時(shí)保持創(chuàng)面清潔防止感染。
燙傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)局部組織腫脹,這是由于血管通透性增加導(dǎo)致組織液滲出所致。淺二度燙傷腫脹較為明顯,可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。處理時(shí)可將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流,嚴(yán)重腫脹需就醫(yī)排除深部組織損傷。
淺二度燙傷的特征性表現(xiàn)是水皰,通常在傷后6-12小時(shí)出現(xiàn)。水皰內(nèi)含有透明漿液,皰壁薄且容易破裂。小水皰可保留皰皮保護(hù)創(chuàng)面,大水皰需由醫(yī)生在無菌條件下抽吸處理。切勿自行挑破水皰,以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
燙傷局部皮膚溫度常較周圍正常皮膚升高,這是炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)之一。溫度升高可能持續(xù)24-48小時(shí),可用溫度適宜的冷水持續(xù)沖洗降溫。若出現(xiàn)全身發(fā)熱或局部紅腫加重,提示可能繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
早期燙傷處理關(guān)鍵在于迅速降溫、預(yù)防感染和促進(jìn)愈合。發(fā)生燙傷后應(yīng)立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,避免使用牙膏、醬油等民間偏方。淺表燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,深二度以上燙傷需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意避免接觸高溫物品,烹飪時(shí)使用防燙手套,家中備好急救藥品。若燙傷面積超過手掌大小或發(fā)生在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位,應(yīng)立即前往醫(yī)院燒傷科就診。
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