陰囊濕疹兩個月未愈可通過保持局部清潔干燥、避免搔抓刺激、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、光療等方式治療。陰囊濕疹通常由局部潮濕多汗、過敏反應、真菌感染、精神壓力、免疫功能異常等原因引起。
每日用溫水清洗患處后輕輕拍干,避免使用堿性肥皂。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,夜間睡眠時可暴露患處促進干燥。局部可外用氧化鋅軟膏幫助收斂保護,但不宜使用粉劑以免結(jié)塊刺激。
搔抓會加重皮膚屏障損傷導致繼發(fā)感染,可修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時可冷敷或輕拍緩解,避免熱水燙洗。接觸洗滌劑等化學物品時需做好防護,暫停使用可能致敏的沐浴產(chǎn)品。
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素可短期使用控制炎癥,每日薄涂1-2次不超過2周。合并真菌感染時可聯(lián)用酮康唑乳膏,皮膚破損處禁用。用藥后需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能緩解瘙癢癥狀,通常每晚服用1片。嗜睡等副作用較少,但青光眼患者慎用。服藥期間避免飲酒,癥狀控制后可逐漸減量。
窄譜中波紫外線治療適用于頑固性病例,每周2-3次照射可抑制局部免疫反應。治療時需遮蓋正常皮膚,可能出現(xiàn)暫時性紅斑等反應。光敏性疾病患者禁用,療程結(jié)束后需定期復查。
陰囊濕疹遷延不愈需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,避免自行長期使用強效激素。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息,穿著寬松衣物減少摩擦。若出現(xiàn)滲液化膿等感染征象或治療1個月無改善,應及時至皮膚科就診進行真菌鏡檢等檢查,必要時調(diào)整治療方案。
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