沒(méi)有懷孕月經(jīng)遲遲不來(lái)可能與精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期焦慮、緊張或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少,進(jìn)而影響卵泡發(fā)育和排卵。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)或閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)緩解壓力。
短期內(nèi)體重下降超過(guò)10%或體脂率過(guò)低時(shí),脂肪組織合成的雌激素不足,可能引發(fā)下丘腦性閉經(jīng)。過(guò)度節(jié)食者還可能伴隨頭暈、乏力。需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日熱量攝入。
該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān),典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、二甲雙胍緩釋片等。
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝,甲亢可能導(dǎo)致月經(jīng)量少,甲減常引起月經(jīng)延遲。伴隨怕熱多汗或畏寒水腫等癥狀。需檢查甲狀腺功能,甲亢可用甲巰咪唑片,甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭,表現(xiàn)為閉經(jīng)、潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。與遺傳、自身免疫等因素相關(guān)。需激素替代治療,如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日攝入適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化,若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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