無痛胃鏡做完后胃疼通常持續(xù)1-3天,極少數(shù)可能延長至5天。無痛胃鏡的胃疼可能與麻醉反應(yīng)、檢查過程中器械刺激或個體敏感性有關(guān)。
檢查后1-3天內(nèi)出現(xiàn)的胃疼多為輕微隱痛或脹痛,與胃黏膜受器械摩擦或充氣擴(kuò)張有關(guān)。此時胃腸蠕動可能暫時減緩,表現(xiàn)為上腹不適伴噯氣。部分患者因麻醉藥物代謝較慢,可能出現(xiàn)惡心嘔吐加重胃部不適。這類情況可通過禁食2-4小時后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食緩解,如米湯、藕粉等溫涼食物,避免辛辣刺激飲食加重黏膜刺激。
持續(xù)超過3天的胃疼需考慮黏膜損傷或炎癥反應(yīng)。胃鏡操作可能引發(fā)賁門撕裂或微小潰瘍,表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加劇伴燒灼感。少數(shù)患者原有慢性胃炎或胃潰瘍基礎(chǔ)疾病,檢查刺激可能導(dǎo)致原有病灶出血,出現(xiàn)黑便或嘔血。這類情況需及時復(fù)查胃鏡明確損傷程度,必要時使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑,或奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
術(shù)后應(yīng)保持24小時內(nèi)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動增加腹壓。3天內(nèi)以易消化的面條、蒸蛋等半流質(zhì)為主,每日分5-6次少量進(jìn)食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔血或劇烈腹痛,應(yīng)立即返院排除穿孔等并發(fā)癥。日常需注意飲食規(guī)律,避免濃茶咖啡等刺激性飲品,吸煙患者應(yīng)至少戒煙2周以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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