足部骨折后需注意制動(dòng)保護(hù)、規(guī)范治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整及并發(fā)癥預(yù)防。正確處理有助于加速愈合并減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、制動(dòng)保護(hù)
骨折初期需嚴(yán)格制動(dòng)，使用石膏或支具固定患足，避免負(fù)重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹，夜間可用枕頭墊高足部。制動(dòng)期間禁止擅自拆除固定裝置，若出現(xiàn)固定松動(dòng)或皮膚壓迫需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
2、規(guī)范治療
遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線片觀察骨痂生長(zhǎng)情況。開(kāi)放性骨折需配合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解。若骨折移位嚴(yán)重可能需手術(shù)植入鋼板螺釘內(nèi)固定，術(shù)后需保持傷口干燥清潔。
3、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。后期可借助平衡墊進(jìn)行負(fù)重練習(xí)，強(qiáng)度以不引發(fā)持續(xù)疼痛為限?？祻?fù)期間可配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。
4、飲食調(diào)整
增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入，配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。適量補(bǔ)充牛肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。避免飲酒及高鹽飲食，減少鈣質(zhì)流失風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平。
5、并發(fā)癥預(yù)防
長(zhǎng)期制動(dòng)可能引發(fā)深靜脈血栓，可穿戴彈力襪并定期進(jìn)行下肢肌肉等長(zhǎng)收縮。觀察足趾顏色和溫度變化，發(fā)現(xiàn)異常需排除血管神經(jīng)損傷。臥床期間每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，老年人需特別注意骨質(zhì)疏松性再骨折。
足部骨折恢復(fù)期建議保持均衡飲食，每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品，適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，初期可嘗試非負(fù)重狀態(tài)下活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，后期逐步過(guò)渡到拄拐部分負(fù)重行走。定期隨訪監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度，若6周后仍無(wú)骨痂形成需排查代謝性骨病。日常生活中選擇防滑鞋具，避免濕滑路面行走，中老年患者建議進(jìn)行骨密度篩查評(píng)估骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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