CT可以查出胃部腫瘤,但檢出率受腫瘤大小、位置及檢查技術(shù)影響。胃部腫瘤篩查通常需要結(jié)合胃鏡等檢查手段。
CT檢查通過X射線斷層掃描能顯示胃部結(jié)構(gòu)異常,對直徑超過1厘米的腫瘤有較高檢出率。增強CT通過造影劑可更清晰區(qū)分腫瘤與正常組織,尤其對黏膜下腫瘤或向腔外生長的腫瘤有優(yōu)勢。但CT對早期微小病灶或平坦型病變敏感度較低,可能遺漏黏膜表淺病變。
部分特殊類型胃部腫瘤如胃淋巴瘤或間質(zhì)瘤,CT表現(xiàn)不典型時易誤診。胃竇部或賁門區(qū)腫瘤可能因解剖重疊影響觀察。胃內(nèi)殘留食物或蠕動偽影也會干擾圖像判讀。低劑量CT篩查對胃腫瘤的敏感性明顯低于常規(guī)劑量掃描。
建議有胃部不適癥狀者優(yōu)先選擇胃鏡檢查,其可直接觀察黏膜病變并取活檢。40歲以上人群可每1-2年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測聯(lián)合幽門螺桿菌篩查。日常注意規(guī)律飲食,減少腌制食品攝入,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。胃部腫瘤高危人群應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡聯(lián)合CT檢查。
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