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肛瘺不治療會(huì)有什么后果

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肛瘺不治療可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、肛門(mén)功能受損甚至癌變。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，長(zhǎng)期不處理可能引發(fā)繼發(fā)感染、肛門(mén)失禁、肛周膿腫復(fù)發(fā)、全身感染、癌變風(fēng)險(xiǎn)等嚴(yán)重后果。

1、繼發(fā)感染

肛瘺管道持續(xù)存在會(huì)反復(fù)滋生細(xì)菌，導(dǎo)致肛周皮膚長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)。膿性分泌物刺激可能引發(fā)肛周濕疹或接觸性皮炎，嚴(yán)重時(shí)感染可向深部組織蔓延形成骨盆直腸間隙膿腫。需通過(guò)肛瘺切除術(shù)或掛線(xiàn)療法清除感染源，術(shù)后可配合使用康復(fù)新液沖洗創(chuàng)面。

2、肛門(mén)失禁

長(zhǎng)期炎癥侵蝕可能破壞肛門(mén)括約肌結(jié)構(gòu)，特別是高位復(fù)雜性肛瘺更易損傷肛直環(huán)。臨床表現(xiàn)為排氣排便控制能力下降，嚴(yán)重者需進(jìn)行括約肌修復(fù)術(shù)。早期干預(yù)可避免功能損害，術(shù)后需進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。

3、肛周膿腫復(fù)發(fā)

未處理的瘺管作為感染通道，可使細(xì)菌反復(fù)侵入肛腺導(dǎo)致膿腫反復(fù)發(fā)作。每次發(fā)作都會(huì)加重局部組織瘢痕化，增加后續(xù)手術(shù)難度。急性期可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片控制感染。

4、全身感染

免疫力低下者可能發(fā)生敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)需進(jìn)行膿液引流術(shù)。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)

十年以上慢性肛瘺存在鱗狀上皮癌變可能，病理學(xué)稱(chēng)為肛瘺癌。典型表現(xiàn)為瘺管分泌物性狀改變伴惡臭，確診需通過(guò)組織活檢。預(yù)防性手術(shù)切除是阻斷癌變的關(guān)鍵措施。

肛瘺患者日常應(yīng)保持肛門(mén)清潔，排便后可用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。飲食需避免辛辣刺激食物，多攝入燕麥等富含膳食纖維的食物維持軟便。避免久坐久站，建議每半小時(shí)改變體位。出現(xiàn)肛周紅腫熱痛等急性感染癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)避免自行擠壓。術(shù)后患者需定期復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合，期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開(kāi)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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