寶寶排便困難、糞便干硬可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、腹部按摩、補充益生菌、使用藥物等方式緩解??赡芘c水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保母親攝入足夠蔬菜水果和全谷物,奶粉喂養(yǎng)者可選擇含益生元的配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)增加南瓜泥、西梅泥等高膳食纖維食物,避免過多攝入香蕉、蘋果泥等可能加重便秘的食物。每日需保證至少5種不同種類蔬菜水果的攝入。
6個月以下母乳喂養(yǎng)嬰兒通常無須額外補水,奶粉喂養(yǎng)及6個月以上嬰兒需在兩餐之間補充適量溫開水。1歲以上幼兒每日飲水量建議為每公斤體重50-80毫升,可少量多次飲用。夏季或發(fā)熱時需適當(dāng)增加補水量。
家長可在寶寶餐后1小時進行順時針腹部按摩,以肚臍為中心用指腹輕柔畫圈,每次持續(xù)5-10分鐘。配合屈腿運動效果更佳,即讓寶寶平躺,家長握住其腳踝做蹬自行車動作。按摩時需保持室溫適宜,使用嬰兒按摩油減少摩擦。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專用益生菌制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。日常可適量食用無糖酸奶等含益生菌的食品,但不可替代藥物治療。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用乳果糖口服溶液、小兒開塞露等緩瀉劑。禁用成人瀉藥及成分不明的中藥制劑。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需及時就醫(yī),可能需要進行肛門直腸測壓等檢查確診。
家長應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、糞便性狀及飲食情況,建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在早餐后讓寶寶坐便盆5-10分鐘。避免頻繁把便或強迫排便造成心理壓力。如伴隨哭鬧拒食、腹脹嘔吐、血便等情況,或超過3天未排便需立即就醫(yī)。日常注意保持寶寶活動量,6個月以上嬰兒可進行俯臥抬頭、翻身等運動促進腸蠕動。
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