孕36周肚子隱隱作痛可能是假性宮縮或臨產(chǎn)征兆,也可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議孕婦密切觀察癥狀變化,若疼痛持續(xù)加重或伴隨陰道流血、破水等情況需立即就醫(yī)。
孕晚期子宮增大和假性宮縮是常見(jiàn)生理原因。子宮擴(kuò)張牽拉周圍韌帶可能引發(fā)隱痛,表現(xiàn)為間歇性、位置不固定的鈍痛,休息或改變體位后可緩解。假性宮縮通常持續(xù)時(shí)間短且不規(guī)則,強(qiáng)度較弱,不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張。這類情況可通過(guò)左側(cè)臥位休息、補(bǔ)充水分緩解,無(wú)須特殊治療。
病理性因素需警惕先兆臨產(chǎn)或胎盤異常。規(guī)律性腹痛逐漸增強(qiáng)且間隔時(shí)間縮短,可能提示真性宮縮開(kāi)始。若伴隨陰道見(jiàn)紅、腰骶部壓迫感或胎動(dòng)異常,需考慮臨產(chǎn)可能。胎盤早剝表現(xiàn)為突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道出血,尿路感染則多合并尿頻尿急。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就診,醫(yī)生可能通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、B超等評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮或安排緊急剖宮產(chǎn)。
建議孕婦記錄腹痛頻率和持續(xù)時(shí)間,避免劇烈活動(dòng)但保持適度散步。飲食選擇易消化的食物如小米粥、蒸南瓜,減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。如出現(xiàn)每小時(shí)超過(guò)4次的規(guī)律宮縮、疼痛無(wú)法緩解或胎動(dòng)明顯減少,應(yīng)即刻前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特征,以便及時(shí)識(shí)別異常情況。
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