兒童燒燙傷急救需立即采取沖、脫、泡、蓋、送五個步驟,可有效減輕損傷并預(yù)防感染。
立即用流動冷水沖洗傷處15-20分鐘,水流不宜過急,水溫建議10-20℃。冷水沖洗能快速降低皮膚溫度,阻止熱力繼續(xù)向深層組織滲透,減輕疼痛和腫脹。注意避免使用冰水或冰塊直接接觸傷口,以免造成凍傷。
沖洗后輕柔去除傷處衣物,若衣物粘連不可強行撕脫,應(yīng)用剪刀沿周圍剪開。去除首飾等物品防止肢體腫脹后卡壓。操作時避免摩擦創(chuàng)面,防止表皮剝脫加重損傷。
小面積燒燙傷可將傷處浸泡于冷水中持續(xù)10-30分鐘,大面積燒傷禁用浸泡以防低體溫。水中可加入少量食鹽制成生理鹽水,但禁止涂抹醬油、牙膏等異物。浸泡時觀察兒童意識狀態(tài),出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止。
用清潔紗布或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,緊急情況下可用保鮮膜臨時保護。覆蓋時避免使用棉絮類材料,防止纖維粘連傷口。不要自行涂抹藥膏或油劑,保持創(chuàng)面清潔干燥。
完成急救后立即送醫(yī),途中抬高傷肢減輕腫脹。二度以上燒傷、面部/關(guān)節(jié)/會陰部燒傷,或面積超過兒童手掌大小均需專業(yè)處理。轉(zhuǎn)運時注意保暖,記錄受傷時間和急救措施。
燒燙傷后24-48小時內(nèi)需密切觀察有無發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等感染跡象,保持創(chuàng)面清潔干燥?;謴?fù)期應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹、魚肉泥促進組織修復(fù),避免辛辣刺激性食物。日常需將熱水瓶、電熨斗等危險物品放置在兒童無法觸及處,烹飪時使用灶臺防護欄,教育兒童識別高溫危險源。若傷處出現(xiàn)紅腫加劇、膿性分泌物或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時復(fù)診。
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