大便顏色深褐色可能由飲食因素、藥物影響、消化道出血、肝膽疾病、腸道菌群失調等原因引起,可通過調整飲食、停用相關藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。
攝入動物血制品、豬肝、桑葚等富含鐵元素或深色色素的食物后,鐵元素在腸道內氧化會導致大便呈現(xiàn)深褐色。這種情況無須特殊處理,停止食用相關食物后1-2天內大便顏色可恢復正常。日常應注意觀察食物與排便顏色的關聯(lián)性。
服用枸櫞酸鉍鉀顆粒、復方鋁酸鉍片等鉍劑,或硫酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊等鐵劑時,藥物殘渣經消化道代謝會產生硫化鐵,導致大便顏色加深。通常停藥后3-5天可緩解,用藥期間出現(xiàn)該現(xiàn)象可咨詢醫(yī)生是否需要調整用藥方案。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍等上消化道出血時,血液在腸道內停留時間較長,血紅蛋白被分解為含鐵血黃素,會使大便呈深褐色柏油樣。可能伴隨腹痛、嘔血等癥狀,需及時就醫(yī)進行胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、康復新液等藥物治療。
膽管結石、膽囊炎等疾病導致膽汁排泄受阻時,膽紅素代謝異常會使大便顏色變深,可能伴有皮膚黃染、尿液發(fā)黃等癥狀。需通過腹部超聲、肝功能檢查明確診斷,必要時行膽道鏡取石術,可配合使用熊去氧膽酸片、消炎利膽片等藥物。
長期使用抗生素或胃腸功能紊亂時,腸道正常菌群被破壞會影響膽紅素代謝,可能出現(xiàn)深褐色大便伴隨排便習慣改變??赏ㄟ^糞菌移植或口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調節(jié)。
日常應保持飲食均衡,避免過量攝入深色食物,服用鐵劑或鉍劑后出現(xiàn)深褐色大便屬正常現(xiàn)象。若排除飲食藥物因素后持續(xù)出現(xiàn)深褐色大便,或伴隨消瘦、腹痛等癥狀,需及時進行糞便隱血試驗、胃腸鏡等檢查。建議記錄大便顏色變化情況與飲食藥物使用時間,就診時提供給醫(yī)生參考。
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